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層流手術室的基本要求及日常操作規范

發布時間:2022-01-25      

  層流手術室的基本要求

  層流手術室采用空氣凈化對微生物污染進行不同程度的控制,提供滿足控制空間環境中空氣層流度類手術要求的適宜溫濕度,清潔舒適的手術空間環境。 安徽省人和凈化分析表明,層流凈化手術室嚴格控制低細菌數和低麻醉氣體濃度,因此層流凈化裝置的穩定性是層流凈化手術室的重要檢測指標。

  層流手術室不要求高度層流的空氣,還要求控制氣流的流通方向,即采用層流裝置,使氣流從層流度高的手術區域流向層流度低的區域,將氣流中的塵埃粒子(塵粒)和細菌帶走排出; 層流是細、薄層的氣流,以均勻的流速向相同的方向輸送; 凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式。

  垂直層流式過濾器設置在手術床正上方,氣流垂直吹送,回風口設置在墻面四角,手術臺清潔度合標準,一般采用垂直層流式效果較好。

  層流手術室是一個“正壓”環境,其空氣壓力在手術室、準備室、手擦室、麻醉室和周圍清潔區域等不同區域的層流度要求也不同。

  不同層流手術室水平的空氣層流度標準不同,如美國聯邦標準100層流手術室標準為每立方英尺空氣中0.5m的塵粒數,100個或每升空氣中3.5個。 水平1000為每立方英尺空氣中0.5m的塵粒數,1000個或每升空氣中35個。 依次類推。

  控制空間環境內的空氣置換率因層流系統水平而異,層流度水平越高置換率越快,反之亦然。

  手術室墻上用具有作用的涂料油漆,光線明亮,顏色柔和,無需用水清洗。

  層流手術室建設標準

  手術室的空氣有凈化等的劃分嗎?

  可分為全室凈化和局部凈化。 前者向天花板或一側的墻壁送風,以手術室要求的清潔度。 后者在術野只采用局部頂送風或側送風,目的是術野所要求的清潔度。 另外,空氣凈化水平分為100、1000、10000、1000004種,數值越小凈化水平越高。

  層流凈化手術室的建設標準是什么?可以實現恒溫、恒濕、恒壓,在嚴格凈化等方面建設標準。

  如何實現恒溫、恒濕、恒壓?

  在層流層流手術室中,通常使用空氣凈化層流進行設置,室內空氣每分鐘進行次空氣循環凈化。 其中恒溫、恒濕、定壓空氣凈化系統進行,溫度可控制在24~ 26,濕度可控制在40~60之間,正壓氣流(23-25Pa ); 但是,除了空氣凈化系統外,空調系統(主要提供冷熱源)、新風通常通過空調系統進行加濕、過濾,到達清潔區,然后回風。Q:層流凈化手術室如何嚴格凈化?

  每周定期對設備樓層的新風機組和凈化機組設備進行徹底清潔和記錄,以在手術墻面的四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機的空氣凈化系統中安裝不同別的過濾器。

  層流手術室日常操作規范

  1.1層流設計要求

  手術室空氣凈化系統在手術室墻面的四角、凈化機組、天花板、走廊、新風機、排風機上設置不同別的過濾器,進行定期的清潔、維護和換,嚴格室內空氣的性; 此外,室內清潔工作有要求,室內墻角均采用弧形結構設計,90墻角一個也找不到,無細菌藏身之處。

  1.2正壓換氣

  層流手術室不要求高度清潔的空氣(被過濾器凈化的空氣),還需要能夠控制氣流的流通方向)即層流清潔裝置,在手術室內形成正壓環境,從清潔度高的手術區域向清潔度低的區域流動氣流,均勻的流速

  1.3雙通道單流程

  醫院設有進入層流手術室、退出手術室的雙通道,需要的物品經“輸出”通道直接從手術室移動到室,后經“輸入”通道移動到手術室,避免物品移動中的二次污染; 工作人員通道和手術患者通道嚴格區分。

  2層流手術室的使用

  2.1人員管理

  嚴格服裝。 進入手術室的人按規定穿著高壓滅菌的手術服,佩戴一次性口罩、帽子,離開時將內衣、鞋子、帽子、口罩放置在指定位置,患者均穿著清潔的病號服,用換車接送,戴隔離帽; 嚴格控制人員進出,一臺手術參觀者不得三人,不得隨意走動。

  2.2空氣凈化系統的使用

  每天早上夜班護士提前一個小時打開手術室的空調系統,根據需要將溫度調整為22~ 25,濕度控制在40 ~ 60。 每天手術結束后,清潔工都要用標識明確、分區使用的衛生器具把手術室打掃干凈、關上電動門、經過1h層流關閉空調系統。 急救手術室不關閉空調系統。

  連臺手術在前一個手術結束后進行室內濕式清掃,關閉30m  后進行下一個手術。

  2.3使用注意事項

  手術床應放置在手術室凈化區域的中心,可根據手術位置前后移動; 手術中保持電動門關閉,盡量減少開閉次數,嚴禁開門手術,減少手術中人員出入; 手術結束后,污染敷料和器具由洗手護士通過傳送窗送到外走廊,關閉傳送窗的內門,取出物品后關閉傳送窗的外門。 外面走廊有清潔工馬上處理,污染物系好袋子后運到指定地點保管。3層流手術室的維護

  3.1專職人員的維護、定期監測

  整個空調系統由負責人負責,定期檢查、維護、及時清洗過濾器。 每月取樣手術室空氣、手術室人員手和手術室物品表面進行細菌培養,檢查凈化效果,發現不合格及時找因,采取有效措施。

  3.2回氣口及地面的清潔維護

  每天早上,用濕布擦拭物體的表面和回風口,每周徹底清洗回風口、天花板的回風紗窗。 地面每天用洗滌劑擦拭,用清水擦拭,如有血跡或其他污染物污染,用劑擦拭。 搬運重物時,請在地上鋪上其他東西,以免損傷地面。

  3.3控制柜和電動門的維護控制柜包括鐘表、計時表、溫濕度控制器、照明、空調機組、對話系統等。 護士操作時要掌握要領,正確操作,輕輕觸摸開關,無需用力敲擊; 電動門開關方式有電動、感應、手動3種,電動開關用手或肘輕輕按下,請避免重壓或長時間按下。 使用傳感器時,只要將膝蓋和腳靠近傳感器窗,門就會自動打開。 發生故障時需要切斷電源時,請使用手動開關,注意不要強行拉。

  如上所述,層流手術室的要求,無論是前期層流手術室的設計還是后期層流手術室的使用和維護都是重要的,是層流手術室達標的重要因素。


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